打鼾呼吸機(jī)(C)安裝使用指南
一、設(shè)備組裝
1.開箱檢查:確認(rèn)主機(jī)、面罩(鼻罩/口鼻罩)、加濕器、空氣導(dǎo)管、電源線、過濾器齊全。
2.安裝順序:
-將主機(jī)平穩(wěn)放置床頭柜(低于床面)
-裝入可拆卸式過濾器(注意箭頭方向)
-連接加濕器水箱(注入純凈水至MA)
-導(dǎo)管兩端分別連接主機(jī)出氣口和面罩接口
二、佩戴調(diào)試
1.頭帶調(diào)節(jié):
-先松散套在頭部,開機(jī)后仰臥調(diào)整
-確保面罩襯墊均勻接觸面部,無明顯漏氣聲
-頭帶松緊以插入一指為宜
2.面罩選擇:
-鼻罩適合用鼻呼吸者
-口鼻罩適合口呼吸用戶
-鼻枕式適合幽閉恐懼癥患者
三、使用設(shè)置
1.初始參數(shù):
-壓力范圍4-20cmH2O(遵醫(yī)囑設(shè)置)
-開啟升壓功能(Ramp)
-加濕器調(diào)至2-3檔(冬季可增加)
2.開機(jī)檢測(cè):
-自檢通過后綠燈亮起
-堵住出氣口測(cè)試壓力報(bào)警
-檢查導(dǎo)管有無扭曲折疊
四、注意事項(xiàng)
1.每日清潔:
-面罩用中性洗劑清洗
-水箱每日換水,每周白醋除垢
-導(dǎo)管每月消毒(浸泡)
2.維護(hù)周期:
-鼻墊/硅膠套1-3月更換
-過濾器每月更換
-導(dǎo)管每半年更換
3.使用技巧:
-睡前1小時(shí)佩戴適應(yīng)
-冬季使用導(dǎo)管加熱套
-搭配生理鹽水噴鼻保持氣道濕潤(rùn)
建議使用前進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),由醫(yī)師確定治療壓力。初期可能出現(xiàn)口干、鼻塞等不適,可通過調(diào)整濕度或使用下巴托帶改善。堅(jiān)持使用1-2周可顯著質(zhì)量,降低鼾聲分貝。
老年人呼吸機(jī)主要分為三大類,根據(jù)使用場(chǎng)景、功能特點(diǎn)和病理需求進(jìn)行區(qū)分,適用于不同健康狀況的老年人:
###一、無創(chuàng)呼吸機(jī)(家用型)
1.**C持續(xù)正壓呼吸機(jī)**
-適用人群:阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者
-特點(diǎn):?jiǎn)嗡胶愣▔毫?,保持氣道開放
-老年優(yōu)勢(shì):靜音設(shè)計(jì)(<30分貝)、自動(dòng)壓力調(diào)節(jié)(A模式)、加溫濕化功能
-代表機(jī)型:瑞思邁AirSense10、飛利浦DreamStation
2.**Bi雙水平呼吸機(jī)**
-適用人群:COPD、神經(jīng)肌肉疾病患者
-特點(diǎn):吸氣/呼氣雙壓力支持,匹配呼吸節(jié)律
-技術(shù)升級(jí):ST模式(備用呼吸頻率)、AVAPS自動(dòng)容積保障
-典型應(yīng)用:日間疲勞、夜間低氧血癥的老年患者
###二、治療型呼吸機(jī)
1.**有創(chuàng)呼吸機(jī)**
-適用場(chǎng)景:ICU、術(shù)后恢復(fù)、嚴(yán)重呼吸衰竭
-功能:氧濃度調(diào)節(jié)(21%-100%)、高頻振蕩、肺復(fù)張策略
-老年適配:配備智能脫機(jī)系統(tǒng),減少呼吸機(jī)依賴風(fēng)險(xiǎn)
2.**高流量氧療儀**
-過渡設(shè)備:介于普通吸氧與無創(chuàng)呼吸機(jī)之間
-技術(shù)特性:恒溫加濕、FiO2調(diào)控(高達(dá)100%)
-適用病例:輕度呼吸窘迫、拒絕面罩的老年患者
###三、移動(dòng)便攜式呼吸機(jī)
1.**旅行呼吸機(jī)**
-重量控制:<2kg,適配車載/航空電源
-特殊設(shè)計(jì):防傾倒報(bào)警、內(nèi)置鋰電池(8-12小時(shí)續(xù)航)
-適用場(chǎng)景:外出就醫(yī)、家庭轉(zhuǎn)運(yùn)
2.**咳痰輔助儀**
-功能整合:高頻胸壁震蕩+負(fù)壓吸痰
-適用人群:自主咳痰能力減弱的臥床老人
**選擇建議**:65歲以上患者帶血氧監(jiān)測(cè)功能的智能機(jī)型,COPD患者需選擇具備壓力釋放技術(shù)的BiST型號(hào),認(rèn)知障礙者建議配置防誤觸面板。定期維護(hù)(濾網(wǎng)更換/管路消毒)和呼吸治療師隨訪對(duì)保障至關(guān)重要。
(注:本文約430字,涵蓋臨床主流機(jī)型分類及老年適配要點(diǎn))
無創(chuàng)呼吸機(jī)的正確安裝是確保治果和安全使用的關(guān)鍵。以下是標(biāo)準(zhǔn)安裝流程及注意事項(xiàng):
一、設(shè)備準(zhǔn)備
1.開箱檢查主機(jī)、管路、濕化罐(若配備)、鼻/面罩、頭帶、過濾棉等配件是否齊全
2.確認(rèn)電源電壓與設(shè)備要求匹配(通常220V±10%),建議使用穩(wěn)壓電源
3.連接設(shè)備至電源插座,避免與其他大功率電器共用
二、管路連接
1.將呼吸管路正確連接主機(jī)出氣口(箭頭方向朝向患者端)
2.若使用濕化器:
-注入滅菌蒸餾水至MAX刻度線下(建議每天更換)
-連接濕化罐與主機(jī),確保密封圈完好
3.安裝空氣過濾棉(主機(jī)進(jìn)氣口處),每月更換或污染時(shí)及時(shí)更換
三、面罩佩戴
1.根據(jù)患者臉型選擇合適尺寸的鼻罩/口鼻面罩
2.正確安裝頭帶:
-先固定上部頭帶,再調(diào)節(jié)下部
-保持松緊度適宜(可插入1-2指為佳)
3.連接面罩與管路,檢查硅膠墊是否完整無破損
四、開機(jī)調(diào)試
1.開啟電源后觀察自檢程序是否通過
2.設(shè)置參數(shù)(需人員操作):
-模式選擇(C/BI)
-初始?jí)毫ㄗh從4-6cmH2O開始逐步上調(diào)
3.測(cè)試漏氣量:
開機(jī)后觀察面罩周圍是否漏氣,調(diào)整頭帶松緊
正常漏氣量應(yīng)<30L/min(視機(jī)型而定)
注意事項(xiàng):
1.使用建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下完成
2.確保管路無扭曲折疊,建議使用管路支架
3.每日消毒濕化罐和面罩,每周清潔過濾棉
4.設(shè)備應(yīng)放置在穩(wěn)固平面,與患者保持0.5-1米安全距離
正確安裝后需觀察患者血氧飽和度及舒適度,根據(jù)實(shí)際情況微調(diào)參數(shù)。建議每3個(gè)月進(jìn)行設(shè)備性能檢測(cè),確保壓力輸出精度誤差<±2cmH2O。
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